الإشارة :
التاريخ : اقر أنا الموقع أدناه بصحة البيانات المبينة وأتعهد
بإخطار الوزارة فور حدوث أي تغيير يطرأ على البيانات مع تقديم المستندات المؤيدة
للتغير ولدى ثبوت ما يخالف ما ورد بالإقرار أتحمل المسئولية الإدارية والمالية المترتبة
على ذلك مع حق الوزارة في استرداد ما صرف لي دون وجه حق . ملاحظة :
1- السنة المالية ستبدأ من
4/1 من
كل عام وتنتهي في
3/31 من
العام التالي وهي المدة التي يستحق خلالها الموظف المطالبة بمستحقاته عنها دون
ماسبق من سنوات .
يتبع التعليمات خلف الورقة
../..
نموذج رقم 2310-14
الإسم:
الرقم المدني:
مركز العمل:
الوظيفة:
الرقم الوظيفي :
رقم النقال:
رقم هاتف احد الاقرباء:
م
إسم الزوج / إسم الزوجة
الرقم المدني
بيان الحالة الإجتماعية
متزوج
مطلق
أرمل
1
2
3
4
أسماء الأبناء الذين أتقاضى عنهم العلاوة الاجتماعية
م
الإسم
النوع
الحالة الإجتماعية
الرقم المدني
م
الإسم
النوع
الحالة الإجتماعية
الرقم المدني
1
8
2
9
3
10
4
11
5
12
6
13
7
14
اسم وتوقيع الموظف
اسم وتوقيع الرئيس المباشر
التاريخ:
التاريخ:
|